سرطان القولون

 

الأمعاء هي أحد أجزاء الجهاز الهضمي ، التي تلعب دوراً مهماً في امتصاص وهضم الطعام. لفهم أعمق من الضروري النظر في المسار الذي يسلكه الغذاء من الاستهلاك إلى الإفراز، سيتم تحديد التمريرات . بعد دخوله إلى الفم، يتم سحق الطعام بواسطة الأسنان ويتم خلطه باللعاب قبل نزوله إلى المريء. ثم تقوم عضلات المريء بتوجيه الطعام إلى المعدة، حيث يقوم حمض المعدة والإنزيمات بتفكيكه إلى جزيئات صغيرة.

 

الوجهة التالية هي الأمعاء الدقيقة، حيث يتم امتصاص العناصر الغذائية الحيوية والفيتامينات في مجرى الدم، وأي متبقية تصل إلى الأمعاء الغليظة. في الأمعاء الغليظة، يتم امتصاص الماء الموجود في الأطعمة والمشروبات ويتم نقل المواد المتبقية إلى المستقيم، الذي يحمل مادة البراز حتى يتم إخراجها. ينشأ سرطان القولون من تكاثر الخلايا غير الطبيعية في القولون.

 

سرطان الأمعاء الدقيقة

سرطان الأمعاء الدقيقة هو ورم خبيث نادر ينشأ من تكاثر الخلايا الخبيثة في الأمعاء الدقيقة. الأمعاء الدقيقة، التي تربط المعدة بالأمعاء الغليظة، هي الموقع الرئيسي لامتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات والأملاح. نمو الخلايا السرطانية يمكن أن يسبب انسدادات في الأمعاء الدقيقة على مدى فترة من الزمن. هناك أنواع مختلفة من سرطان الأمعاء الدقيقة.

 

• الأورام السرطانية

هذه الأورام هي أورام الغدد الصم العصبية التي تنمو ببطء.

 

• سرطان غدي

يبدأ السرطان الغدي من الخلايا الغدية الموجودة في بطانة الأمعاء الدقيقة وهو النوع الأكثر شيوعًا من الأمعاء الدقيقة . تتطور معظم هذه الأورام في جزء من الأمعاء الدقيقة بالقرب من المعدة وقد تنمو وتسد الأمعاء.

 

• ساركوما

يتشكل في الأنسجة العضلية للأمعاء الدقيقة.

 

• ورم انسجي

الورم اللحمي في الجهاز الهضمي هو ورم يحدث في الخلايا الموجودة في جدران الجهاز الهضمي.

 

• سرطان الغدد الليمفاوية

الأورام اللمفاوية هي أورام خبيثة تنشأ من الخلايا الليمفاوية، وهي خلايا مناعية .  لاضطرابات خلل الخلايا المناعية ، وغالباً ما يظهر على المصابين بهذه السرطانات ضعف في الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى عدم مقاومة العدوى والأمراض. يمكن أن تتطور سرطان الغدد الليمفاوية في مناطق مختلفة من الجسم، مثل الأمعاء الدقيقة.

 

 

أسباب لسرطان الأمعاء الدقيقة

يمكن أن يعزى حدوث هذا المرض وانتشاره إلى أسلوب حياة خاطئ وغير محتمل. وهذا يشمل تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ومنتجات التبغ. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل هامة أخرى تجذب الانتباه.

بما في ذلك التاريخ العائلي ، واضطرابات الجهاز الهضمي، وأمراض الأمعاء الالتهابية المستمرة مثل مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية اهو أحد أمراض المناعة الذاتية أو ضعف الجهاز المناعي وعملية الشيخوخة الطبيعية. كل هذه العناصر تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة.

 

 أعراض سرطان الأمعاء الدقيقة

سرطان الأمعاء الدقيقة، مثل العديد من أنواع السرطان الأخرى، ليس له أعراض مبكرة محددة. ولكن مع مرور الوقت، تبدأ أعراض المرض في الظهور بنمط مميز:

• ألم في البطن أو تشنج في منطقة البطن
• جس الكتلة في البطن
• الغثيان والقيء والإسهال
• فقدان الوزن بشكل غير معقول
• فقر دم
• وجود دم في البراز
• اصفرار العينين أو الجلد

 

 طرق تشخيص سرطان الأمعاء الدقيقة

الأعراض المذكورة أعلاه عادة لا تكون كافية للتأكد من إصابة الشخص بسرطان الأمعاء الدقيقة أو مرض بديل. إذا لوحظت علامات نمو مشبوه ، فمن الضروري إجراء لتأكيد التشخيص.

 

• التاريخ الطبي والفحص البدني

يبدأ الطبيب الاستشارة من خلال النظر في التاريخ الطبي للمريض والاستفسار عن الأعراض أو عوامل الخطر المحتملة، إلى جانب التحقق من إمكانية وجود أي حالات طبية موجودة مسبقًا في عائلة المريض. بعد ذلك، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي، مع إيلاء اهتمام خاص لأي علامات تورم أو أصوات في الأمعاء أثناء محاولته اكتشاف أي انسداد.

 

• فحص الدم

تحليل الدم ، المعروف باسم تعداد الدم الكامل ( CBC )، لتقييم مستويات خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. يمكن أن يؤدي حدوث سرطان الأمعاء الدقيقة إلى حدوث نزيف داخل الأمعاء، مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو فقر الدم. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء اختبارات الدم الكيميائية للكشف عن علامات انتشار السرطان إلى الكبد أو للكشف عن أي مضاعفات كامنة أخرى.

 

 

 

 

• اختبارات التصوير

يتم إجراء هذه الاختبارات بهدف تشخيص الورم وكذلك معدل تطور السرطان. أنواع هذه الاختبارات هي:

 

• التصوير بالرنين المغناطيسي ، الذي يستخدم موجات الراديو، صورة دقيقة لأنسجة الجسم المختلفة.
• يوفر التصوير المقطعي، الذي يستخدم الأشعة السينية، إمكانية الحصول على صور دقيقة لأنسجة الجسم المختلفة.
• يتطلب التصوير بالأشعة السينية باستخدام الباريوم إدخال شرب سائلة تحتوي على الباريوم عالم التشريح ثم يتم تصوير المريض من خلال الأشعة السينية. يحدد الطبيب أيًا من هذه التقنيات الثلاثة يجب استخدامها وينبغي استخدام تشخيص المريض .

تشمل هذه التقنيات شرب سائل يحتوي على الباريوم، أو إعطاء الباريوم من خلال أنبوب ضيق يتم إدخاله من خلال فم المريض أو أنفه إلى المعدة ثم إلى الأمعاء الدقيقة، أو استخدام حقنة الباريوم الشرجية التي يتم إدخالها من خلال فتحة شرج المريض.

 

• التنظير

المنظار عبارة عن أنبوب ضيق ومرن مزود بمصدر ضوء وجهاز  تم تجهيز الكاميرا وإرسالها عبر تجويف مما يسمح للطبيب برؤية تمثيلات بصرية واضحة ومحددة جيدًا للمناطق الداخلية للجهاز الهضمي للشخص.

 

• خزعة

إزالة جزء من المنطقة غير الطبيعية وإرسال العينة إلى المختبر لإجراء تحليل شامل.

 

 طرق علاج سرطان الأمعاء الدقيقة

 

• جراحة

الجراحة هي التدخل العلاجي السائد المستخدم لإدارة هذا النوع المعين من الأورام الخبيثة. قد يشمل الإجراء الجراحي إزالة الأنسجة الخبيثة أو إنشاء مجازة معوية حسب ما يراه الطبيب مناسبًا. في الحالات التي يكون فيها الورم مسدودًا للأمعاء ولا يمكن إزالته، قد يفكر الطبيب في إنشاء طريق بديل لمحتويات الأمعاء لتجاوز الورم.

 

• العلاج الكيميائي

يتضمن العلاج الكيميائي استخدام العوامل الطبية بهدف القضاء على الخلايا السرطانية. يتم إعطاء الأدوية عادة عن طريق الحقن في الوريد أو تناولها عن طريق الفم، ويمكن أن تخترق مجرى الدم بشكل فعال، وبالتالي توفر الوصول إلى الخلايا السرطانية الموجودة في جميع أنحاء الجسم.

 

• العلاج الإشعاعي

يعد استخدام الإشعاع عالي الطاقة كوسيلة للقضاء على الخلايا السرطانية أو منع تكاثرها.

 

سرطان القولون أو القولون والمستقيم

تتكون الأمعاء الغليظة من أجزاء تشريحية مختلفة، وهي الأعور والأمعاء الغليظة والمستقيم. سرطان القولون هو مرض ناجم عن الانتشار غير الطبيعي للخلايا في هذه المنطقة يكون  الأورام الحميدة،  نموات حميدة تتطور في البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة، تشير عادة إلى مرحلة مبكرة من المرض. اعتمادًا على الموقع الدقيق للنمو السرطاني، يمكن تصنيفه على أنه سرطان القولون أو سرطان المستقيم.

 

 

أسباب سرطان القولون

المتغيرات التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون لا يمكن تمييزها عمليا هناك أشياء تسبب سرطان الأمعاء الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن التاريخ الطبي بما في ذلك الزوائد اللحمية المعوية ومرض السكري قد يساهم أيضًا في حدوث هذا المرض.

 

 

 

أعراض لسرطان القولون

 

• تغيرات في وظيفة الأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك أو تغيرات في قوام البراز
• نزيف المستقيم أو رؤية الدم في البراز
• مشاكل في البطن مثل التشنج أو الغازات أو الألم
• الشعور بعدم إفراغ الأمعاء
• الشعور بالضعف أو التعب
• فقدان الوزن غير المبرر

 

 

مراحل من سرطان القولون

يعد تحديد مراحل تطور المرض خطوة أساسية نحو صياغة المسار العلاجي الأكثر فعالية. يظهر هذا المرض في مراحل مختلفة، ففي المراحل المبكرة يتميز بوجود خلايا سرطانية تقتصر على الغشاء المخاطي أو البطانة الداخلية للقولون أو المستقيم. ومن ناحية أخرى، تتميز المراحل المتقدمة بانتشار الخلايا السرطانية وانتشارها إلى أعضاء الجسم الأخرى.

 

طرق تشخيص سرطان القولون

• الفحص البدني والتاريخ الطبي
• فحص الدم
• اختبار البراز
• تنظير القولون

في هذه الطريقة، بعد الحقن الشرجية للأمعاء من قبل المريض، يقوم منظار القولون عبر فتحة الشرج إلى المستقيم والقولون والتحقق من الحالة  للقولون والمستقيم . وإذا لزم الأمر، يمكن إجراء خزعة.

 

• تنظير المستقيم أو تنظير المستقيم

تشبه هذه الطريقة إلى حد كبير تنظير القولون ويتم استخدامها حسب تشخيص الطبيب لفحص الشرج والمستقيم.

 

• التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي المحوسب

تصوير القولون المقطعي إنها طريقة تستخدم الأشعة المقطعية الأمعاء الغليظة وتُعرف أيضًا باسم تنظير القولون الافتراضي. في هذه الطريقة، بعد حقن الهواء أو مادة التباين في الأمعاء الغليظة، يعرض جهاز التصوير المقطعي المحوسب صورًا تفصيلية لداخل الأمعاء ويساعد في تشخيص سرطان القولون والأورام الحميدة.

 

• الخزعة أو أخذ العينات

 

• التصوير بالموجات فوق الصوتية

 

 

 طرق العلاج الشائعة في سرطان القولون

• جراحة

تعتمد إزالة الأنسجة الخبيثة وتدميرها على سرعة تطور المرض ويتم ذلك من خلال طرق مختلفة حسب تشخيص الطبيب. في بعض الحالات، يتم إجراء استئصال السليلة بالمنظار، بينما في حالات أخرى، يجب إزالة جزء أو كل القولون (استئصال القولون الكلي) واستخدام جهاز فغر القولون لتجميع البراز.

 

• العلاج الكيميائي

يعد إعطاء الأدوية المضادة للسرطان عن طريق الفم أو الوريد لتدمير الخلايا الخبيثة طريقة علاج مناسبة. ويمكن استخدام هذه الطريقة أيضًا بعد الجراحة.

 

 

 

• العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو وسيلة علاج فعالة يمكن استخدامها بشكل مستقل أو بالاشتراك مع أشكال أخرى من العلاج مثل العلاج الكيميائي والتدخل الجراحي. من ويستخدم الأشعة السينية أو أشعة جاما بالإضافة إلى الجسيمات المتسارعة لاستهداف الخلايا الخبيثة في الجسم واستئصالها.

 

• العلاج المناعي

ويركز نهج العلاج قيد النظر على الطريقة الصيدلانية، والغرض منها هو استخدام القدرات الكامنة في جهاز المناعة البشري للتعامل مع وجود وتكاثر الخلايا السرطانية في الجسم.

 

الكلمة الأخيرة 

يلقي دليلنا الشامل الضوء على تعقيدات سرطان القولون والمستقيم ويقدم معلومات قيمة حول أسبابه وأعراضه وخيارات العلاج المختلفة . يمكنك ­اتخاذ خطوة نحو رفاهيتك باستخدام نصيحة الطبيب .

تحقيق صحة القولون من خلال فهم المعلومات الأساسية عن المرض ويبدأ د.ماديكو إنه هنا لإرشادك في كل خطوة على الطريق . نصيحتك الشخصية تتجاوز المعلومات الأساسية. بل إنها فرصة لمناقشة مخاوفك وطرح الأسئلة واكتساب فهم أعمق لملفك الصحي الفردي . م روز للتشاور مع قسم الطب د.ماديكو يخطط .

 احصل على استشارة مجانية.

 

 الأسئلة المتداولة

 

1.كيفية الوقاية من سرطان القولون؟

 

• الحفاظ على وزن متوازن للجسم والوقاية من الوزن الزائد.
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف والخضروات والفواكه.
• النشاط البدني اليومي.
• تجنب التبغ والتدخين.
• تجنب تناول منتجات اللحوم المصنعة.
• تجنب عوامل التوتر التي تضعف جهاز المناعة.
• بالنسبة لكبار السن، وبناءً على توصية الطبيب، لا بد من إجراء فحوصات الفحص مثل تنظير القولون .

 

2.هل سرطان القولون وراثي؟

واحداً من كل ثلاثة أشخاص يصابون بسرطان القولون لديه قريب أصيب بسرطان القولون.

الأشخاص الذين لديهم أحد أفراد الأسرة من الدرجة الأولى (أحد الوالدين أو الأخ أو الابن) لديه تاريخ من سرطان القولون هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون .

 

3.ما هو دور التغذية في تطور سرطان القولون؟

تلعب التغذية دورًا مهمًا في الوقاية والعلاج والتعافي من سرطان القولون. تلعب الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك مثل الزبادي والكفير والأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات دورًا حيويًا في هذا الصدد. بالإضافة إلى ذلك، فإن استهلاك الأطعمة المصنعة، وخاصة اللحوم الحمراء المصنعة، والأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون .

 

 

 

 

4.هل يلعب استهلاك الكحول أو التدخين أو الإدمان دورًا في الإصابة بسرطان القولون؟

نعم، يعد تعاطي المخدرات والتبغ والإفراط في تناول الكحول من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون .

 

 

5.ما هي مدة الإقامة في المستشفى لإجراء جراحة سرطان القولون؟

تعتمد مدة الإقامة في المستشفى لإجراء جراحة سرطان القولون على نوع الجراحة ومداها. في معظم الحالات، يحتاج المرضى إلى البقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين 3 إلى 4 أيام. ولكن إذا تم إجراء استئصال القولون الكامل وإزالة القولون بأكمله، فقد تستمر فترة الإقامة في المستشفى لمدة تصل إلى أسبوعين .

 

6.ما هي الرعاية اللازمة بعد جراحة سرطان القولون؟

• تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.
• تجنب الضغط الزائد أثناء حركات الأمعاء.
• الاستخدام المنتظم للأدوية التي يصفها الطبيب.
• استأنف الأنشطة العادية مثل العمل والنشاط البدني الخفيف والقيادة والمشي والنشاط الجنسي فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• لا تعرض المنطقة الجراحية للماء إلا إذا سمح لك طبيبك بذلك.
• اضبط نظامك الغذائي وفقًا لتعليمات طبيبك. قد يُطلب منك اتباع نظام غذائي خفيف لمدة أسبوع.
• احرصي على شرب 8 أكواب من الماء يومياً .