سرطان البنكرياس
ومن المهم الإشارة إلى أن وجود أو حدوث أعراض معينة لا يشير بالضرورة إلى وجود السرطان. وعلى قراء هذا المقال أن يدركوا أن الفحص المنزلي والشخصي من قبل غير المختصين لا ينبغي أن يسبب الخوف أو القلق. بدلًا من ذلك، من المهم أن نتذكر أن التقدم الطبي قد أدى إلى زيادة نسبة العلاجات الناجحة لجميع أنواع السرطان، ويمكن أن يؤدي الإجراء المبكر إلى قطع شوط طويل في تقليل العلاج.
غالبًا ما يتم تشخيص سرطان البنكرياس، المعروف أيضًا باسم سرطان البنكرياس، لدى كبار السن، حيث تحدث حوالي 60٪ من الحالات لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 75 عامًا أو أكبر. وعلى العكس من ذلك، فإن سرطان البنكرياس غير شائع نسبيا بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عاما ويصيب الرجال والنساء على حد سواء.
الإلمام بالبنكرياس
البنكرياس، المعروف أيضًا باسم الغدة البنكرياسية، هو غدة مهمة تشكل جزءًا لا يتجزأ من الجهاز الهضمي. ويبلغ طوله حوالي 15 سم، ويقع في الجزء العلوي من البطن وأسفل المعدة، حيث يحميه الأضلاع ويصل إلى عظمة الصدر.
يلعب البنكرياس دورين رئيسيين في الجسم: أولاً، يقوم بإنتاج إنزيمات هضمية تسهل هضم الطعام وتزيد من امتصاصه في الجسم. ثانيًا، يفرز الهرمونات، بما في ذلك الأنسولين، التي تنظم مستويات السكر في الدم للحفاظ على وظيفة التمثيل الغذائي الأمثل.
ما هو سرطان البنكرياس؟
كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى، يحدث تطور سرطان البنكرياس من خلال تكاثر الخلايا غير الطبيعية في البنكرياس. ويتعطل العمر الطبيعي لكل خلية، وبالتالي يحدث التسرطن. في المراحل المبكرة من سرطان البنكرياس، لا يؤدي وجود نمو غير طبيعي في البنكرياس عادةً إلى ظهور أعراض يمكن اكتشافها، مما يجعل التشخيص تحديًا.
ومع ذلك، فإن الأعراض المبكرة لسرطان البنكرياس عادة ما تشمل آلام الظهر أو البطن، وفقدان الوزن غير المتوقع، واليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين). ومع ذلك، فإن وجود هذه الأعراض بمفردها والتشخيص المنزلي لا ينبغي أن يثير القلق، لأن هذه الأعراض شائعة في أمراض مختلفة ولا ترتبط بشكل عام بسرطان البنكرياس.
علامات وأعراض
عادة ما يكون سرطان البنكرياس بدون أعراض في مراحله المبكرة. ويعتمد وجود الأعراض على المنطقة المحددة من الجسم المصابة بالسرطان ودرجة تطور المرض. يؤثر تطور السرطان على البنكرياس والغدد الصماء . ينتج البنكرياس خارجي الإفراز إنزيمات هضمية تعمل على تكسير الطعام ليمتصه الجسم. في حين أن البنكرياس الصماء ينتج هرمونات مثل الأنسولين التي تنظم مستويات السكر في الدم. تحدث معظم حالات سرطان البنكرياس في البنكرياس الخارجي، وهذا السرطان أكثر شيوعًا.
إن سبب الإصابة بسرطان البنكرياس ليس معروفًا تمامًا، ولكن تم تحديد بعض العوامل التي تزيد من قابلية تطور هذا المرض إلى حد ما. تظهر الأدلة التجريبية أن خطر الإصابة بسرطان البنكرياس يزيد في مثل هذه الحالات:
- وقد وجد أن التدخين يرتبط بنسبة 30% من حالات السرطان.
- تشمل عوامل الخطر الأخرى السمنة، والخمول البدني، وعدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ، والعادات الغذائية السيئة، واستهلاك الكحول، والسكري، والتعرض للسموم مثل المبيدات الحشرية والمواد الكيميائية، والالتهاب الشديد في البنكرياس، وتلف الكبد الشديد، وتاريخ الإصابة بالسرطان لدى أفراد الأسرة أو بعض الأشخاص. الاضطرابات الوراثية التي تؤهب لهذا النوع من السرطان.
تشخيص سرطان البنكرياس
يعد تشخيص سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة أمرًا صعبًا بسبب عدم وجود علامات وأعراض مهمة. بالإضافة إلى ذلك فإن تشابه أعراضه مع أمراض أخرى يعقد عملية التشخيص. ونتيجة لذلك، يلجأ الأطباء إلى طرق فحص مختلفة لضمان التشخيص الدقيق.
يستفسر الطبيب المعالج عادة عن عائلة المريض وتاريخه الطبي ويقوم بإجراء الفحص البدني. أثناء الفحص، قد يلاحظ الطبيب أعراضًا مثل آلام البطن أو الظهر، فقدان كبير في الوزن، فقدان الشهية، التعب المفرط، مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة، تضخم الغدد الليمفاوية، تضخم المرارة، جلطات الدم، جلطة الأوردة العميقة ( DVT )، الانسداد. ويقيم الرئة والسكري.
الاختبارات المعملية
يتم إجراء الاختبارات المعملية للكشف عن وجود الأورام. تتضمن هذه التقنية استخدام عينات الدم أو البول أو الأنسجة لقياس المؤشرات الحيوية المختلفة مثل CA 19-9 والمستضدات. يمكن اعتبار المستوى العالي لبعض المواد في الجسم مؤشرًا محتملاً للتطور . قد يصف الطبيب طريقة أو أكثر من طرق التشخيص لإجراء الفحوصات المخبرية، ومنها:
- اختبار الدم: تكتشف هذه الأداة التشخيصية إطلاق المواد الكيميائية من الخلايا الخبيثة إلى مجرى الدم.
- تحليل البراز والبول: تقوم هذه الاختبارات بتقييم إفراز علامات السرطان في عينات البراز والبول.
- تقييم وظائف الكبد: يتم إجراء هذه الطريقة لتقييم وجود انسداد في القنوات الصفراوية.
إجراء التجارب والتصوير
تُستخدم تقنيات التصوير المختلفة للكشف عن وجود الورم ومدى انتشار السرطان. تشمل هذه التقنيات الموجات فوق الصوتية البسيطة أو الموجات فوق الصوتية بالمنظار، والمسح المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والمسح المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والأشعة السينية مع ابتلاع الباريوم، وتصوير الأوعية الدموية، والخزعة أو خزعة الأنسجة.
الطريقة الأكثر موثوقية ونهائية لتشخيص سرطان البنكرياس هي من خلال أخذ عينات الأنسجة (خزعة)، والتي يمكن الحصول عليها باستخدام إبرة من خلال الجلد، أثناء التنظير، أو أثناء الجراحة للحصول على عينة من الأنسجة من البنكرياس.
طرق علاج سرطان البنكرياس
تشمل طرق علاج سرطان البنكرياس الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والرعاية التلطيفية. يعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل، بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان والعمر والحالة الصحية والاختيار الفردي. يعد تحديد مرحلة السرطان أمرًا مهمًا للغاية لاختيار أفضل خيار علاجي استنادًا إلى حجم الورم الرئيسي وانتشاره، وانتشاره إلى الأعضاء الأخرى وتورط العقدة الليمفاوية.
تتميز المراحل الأربع للسرطان بمدى انتشار السرطان، بينما تشير المرحلة الأدنى إلى قدر أقل من غزو السرطان لأجزاء أخرى من الجسم. يعد الاكتشاف المبكر للسرطان مهمًا جدًا لزيادة فرصة الاستئصال التام للسرطان، خاصة في المرحلة 0 من السرطان حيث تقتصر الخلايا السرطانية على قناة البنكرياس ولم تنتشر إلى الأنسجة العميقة خارج البنكرياس.
في المقابل، تشير المرحلة الرابعة من السرطان إلى انتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم، ولا ينصح بالجراحة إلا لتخفيف الألم أو إغلاق القنوات البنكرياسية.
الهدف من علاج سرطان البنكرياس الخبيث هو القضاء على السرطان وتقليل الأعراض المؤلمة، والتي قد تشمل التدخل الجراحي لإزالة جزء أو كل البنكرياس، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والرعاية التلطيفية. من المرجح أن يقضي على الخلايا السرطانية تمامًا في المراحل المبكرة من السرطان، عندما لا ينتشر إلى مناطق أخرى، ولكن تحقيق الاستئصال الكامل يصبح أمرًا صعبًا مع انتشار السرطان. ولذلك فإن الكشف المبكر عن السرطان مهم جداً. يضم الفريق الطبي المشارك في علاج السرطان طبيب أورام، وطبيب أورام جراحي، وأخصائي أشعة، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. تشمل خيارات العلاج الأخرى لسرطان البنكرياس: العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
تشمل التقنيات الجراحية الرئيسية المستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس ما يلي:
- إجراء ويبل في الحالات التي يوجد فيها سرطان في رأس البنكرياس. يقوم جراح الرأس والرقبة بإزالة البنكرياس، وأحيانًا البنكرياس بأكمله، بالإضافة إلى جزء من المعدة والاثني عشر والعقد الليمفاوية والأنسجة المحيطة الأخرى. هذا الإجراء معقد ومحفوف بالمخاطر وقد يؤدي إلى مضاعفات مثل العدوى والنزيف ومشاكل في المعدة.
- استئصال البنكرياس البعيد هو تدخل جراحي يستخدم عادة لمحاربة الخلايا العصبية أو أورام الغدد الصم العصبية. يتضمن هذا الإجراء إزالة ذيل البنكرياس، بالإضافة إلى مناطق أخرى من البنكرياس والطحال.
- استئصال البنكرياس الكامل إزالة البنكرياس والطحال بالكامل. ورغم أنه من الممكن العيش بدون بنكرياس، إلا أن نقص إنتاج الجسم للأنسولين قد يؤدي إلى المرض السكري.
- الجراحة التلطيفية هي تقنية لا يمكنها تدمير خلايا سرطان البنكرياس. ومع ذلك، يمكن استخدامه الدغير للتخفيف من آلام ومشاكل الجهاز الهضمي الناتجة عن انسداد القناة الصفراوية أو الاثني عشر . يتم تحقيق عن طريق الإنشاء. يتضمن النهج البديل وضع دعامة صغيرة في القناة الصفراوية لمنع الانسداد وإبقائها مفتوحة. الطريقة الثانية هي أقل تدخلاً ويتم إجراؤها باستخدام المنظار.
العلاج الكيميائي
في حالات معينة، يستخدم الطبيب العلاج الكيميائي كتدخل علاجي. يتطلب هذا النهج استخدام عوامل طبية مضادة للسرطان لمنع تكاثر الخلايا الخبيثة ومنع نموها.
العلاج الإشعاعي
عندما ينتشر سرطان البنكرياس إلى خارج البنكرياس، يجب استخدام علاجات بديلة. يعمل العلاج الإشعاعي باستخدام الأشعة السينية والإشعاع عالي الطاقة للقضاء على الخلايا السرطانية. يمكن إدارة بعض أشكال سرطان البنكرياس من خلال علاج واحد، على الرغم من أن البعض الآخر يتطلب نهج العلاج المزدوج أو الثلاثي.
مضاعفات لسرطان البنكرياس
مع تقدم سرطان البنكرياس، تنشأ مجموعة واسعة من المضاعفات:
- اليرقان
سرطان البنكرياس هو ورم خبيث يؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية في الكبد، مما يؤدي إلى ظهور اليرقان. ويتميز المرض بأعراض مختلفة مثل تغير لون الجلد، بما في ذلك اصفرار الجلد والعينين، وكذلك البول الداكن والبراز الشاحب. للتخفيف من هذه الحالة، يقترح الأطباء إدخال أنبوب معدني أو بلاستيكي في القناة الصفراوية لتسهيل تدفق الصفراء دون انقطاع. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء مجازة لإنشاء طريق جديد للصفراء للانتقال من الكبد إلى الأمعاء.
- الألم
يضغط الورم المتنامي على الأعصاب في منطقة البطن، مما يسبب ألمًا شديدًا. إن تناول مسكنات الألم يقلل من الألم والمعاناة. يوفر العلاج الإشعاعي لسرطان البنكرياس فترة راحة مؤقتة من تطور الورم مع تخفيف الألم المبرح. في الحالات التي يصل فيها الألم إلى مستوى حرج، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بإجراء يتم فيه حقن الكحول في الأعصاب المسؤولة عن إدارة الألم في البطن. يمنع هذا التدخل انتقال إشارات الألم من الأعصاب إلى الدماغ.
- العلوص
سرطان البنكرياس الذي ينتشر إلى الأمعاء الدقيقة أو يضغط عليها، يمنع الطعام من المرور عبر القناة الهضمية من المعدة إلى الأمعاء. في مثل هذه الحالات، يمكن للمتخصصين الطبيين وضع أنبوب في الأمعاء الدقيقة لإبقائها مفتوحة.
- فقدان الوزن
يمكن أن يعزى فقدان الوزن لدى الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس إلى عوامل مختلفة. يمكن أن يؤدي السرطان نفسه إلى فقدان الوزن، كما أن علاجات السرطان أو الورم الذي يسد المعدة يمكن أن يسبب الغثيان والقيء وتحدي الأكل.
بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم كفاية إنتاج العصارات الهضمية من البنكرياس يمكن أن يعيق امتصاص العناصر الغذائية، مما يستلزم استخدام مكملات إنزيم البنكرياس لتعزيز عملية الهضم. لمكافحة فقدان الوزن، يوصى بزيادة السعرات الحرارية من خلال طرق مختلفة وتناول وجبات الطعام في بيئة مريحة.
بعد مراجعة الأبحاث الحديثة حول العلاقة بين العادات الغذائية وسرطان البنكرياس، توفر هذه الدراسة نظرة ثاقبة لتعديل النظام الغذائي كإجراء وقائي ضد سرطان البنكرياس.
لقد ثبت أن الأطعمة السكرية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز والأنسولين في الدم. تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الجلوكوز والأنسولين لديهم خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة مضاعفة مقارنة بالأشخاص الذين لديهم مستويات أقل.
على وجه التحديد، وجدت إحدى الدراسات أن النساء اللاتي تناولن المشروبات الغازية المحلاة بالسكر والأطعمة السكرية كان لديهن خطر متزايد للإصابة بسرطان البنكرياس. ويعود ذلك بشكل رئيسي إلى الارتفاع السريع في نسبة السكر في الدم الناتج عن مثل هذه المشروبات وقدرة النظام الغذائي الغني بالسكر على إتلاف خلايا البنكرياس.
ومع ذلك، فشلت دراسة أكبر في إثبات هذه العلاقة، مما ترك التأثير الحقيقي للأطعمة السكرية على الإصابة بسرطان البنكرياس غير واضح.
أظهرت الأبحاث أن تجنب الإفراط في استهلاك السعرات الحرارية يمكن أن يكون إجراءً وقائيًا ضد سرطان البنكرياس. ووجد تحليل لأكثر من 300 ألف من كبار السن أن أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 45 في المائة مقارنة بأولئك ذوي الوزن الطبيعي. بالنسبة للنساء، هناك علاقة مباشرة بين محيط الخصر وخطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
العلاقة بين السمنة وزيادة نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين راسخة. يجب التقليل من استهلاك الكعك والبسكويت والآيس كريم عالي الدهون والشاي الحلو والمشروبات الغنية بالسكر من أجل اتباع نظام غذائي صحي. لذلك، فإن الحد من زيادة الوزن يعد دافعًا مقنعًا لتقليل تناول السكر الغذائي.
يرتبط استهلاك اللحوم بزيادة الإصابة بسرطان البنكرياس، خاصة عند الرجال. أظهرت دراسة أن اللحوم الحمراء واللحوم المطبوخة في درجات حرارة عالية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 41%. بالإضافة إلى ذلك، تزيد اللحوم المصنعة مثل النقانق والهامبرغر من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 68%.
في حين أن الوقاية من سرطان البنكرياس لا تزال غير واضحة، فإن اتباع بعض عادات الأكل الصحية يمكن أن يقلل من فرص الإصابة بالمرض. لا تعمل هذه التغييرات على تحسين الصحة العامة فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى فقدان الوزن.
يمكن أن يصبح سرطان البنكرياس مشكلة حادة، خاصة أن أعراضه لا تظهر في المراحل المبكرة. لذلك، يوصى بطلب العناية الطبية فورًا بعد ظهور أي من الأعراض المذكورة في المقالة أعلاه.
ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن ظهور مثل هذه الأعراض لا يعني بالضرورة إصابتك بالسرطان، ولا يمكن إلا للطبيب المختص تأكيد وجود سرطان البنكرياس وتقديم العلاج المناسب باستخدام تقنيات تشخيصية خاصة. ونظرًا لتأخر ظهور الأعراض، فمن الضروري بدء العلاج دون تأخير.
بذل فريق أكاديمية الدكتور ماديكو الطبية قصارى جهده لتقديم خدمات جديدة ومساعدة صحة الناس باستخدام أحدث التقنيات .
ندعوكم للتواصل مع مستشارينا للتواصل مع أكاديمية الدكتور ماديكو الطبية للاستفادة من خدماتنا .
الكلمة الأخيرة
إن مواجهة مضاعفات سرطان البنكرياس تتطلب عملاً واعياً وتدخلاً في الوقت المناسب . إذا كنت كذلك يعاني أحد أحبائك من أعراض مثل آلام البطن أو الظهر ، وفقدان الوزن غير المبرر . أو إذا شعرت بطفح جلدي ، فمن المهم جدًا أن تطلب بسرعة نصيحة الطبيب المختص .
الطبيب ماديكو , شخصية بارزة في صناعة التطبيب عن بعد ، مع فريق من الأطباء المهرة المجهزين بالمعرفة المتقدمة والتكنولوجيا الطبية على استعداد لمساعدتك .
لمناقشة الأعراض والتاريخ العائلي والصحة العامة ، استشر القسم الطبي للدكتور ماديكو . ويلعب التشخيص المبكر دوراً أساسياً في تحديد خيارات العلاج وتحسين النتائج . وتذكر أن وجود الأعراض لا يشير بالضرورة إلى الإصابة بسرطان البنكرياس ، ولكن استشارة أخصائي باستخدام تقنيات تشخيصية خاصة هي مفتاح التشخيص الدقيق . والعلاج مناسب .
احصل على استشارة مجانية.
الأسئلة الشائعة
- ما هي طرق الوقاية من سرطان البنكرياس؟
في حين لم يتمكن الباحثون من إيجاد طريقة مثالية للوقاية من سرطان البنكرياس، فإن العوامل التالية تقلل من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس:
- تقليل استهلاك الأطعمة والمشروبات السكرية: تلعب المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم (سكر الدم) والأنسولين دورًا في الإصابة بسرطان البنكرياس. ولذلك فإن الاستهلاك المستمر للأطعمة الحلوة يمكن أن يؤدي إلى تلف خلايا البنكرياس وزيادة خطر الإصابة بهذا المرض.
- الوزن الزائد: تناول الكثير من السعرات الحرارية يساعد على الوقاية من سرطان البنكرياس.
- استهلاك اللحوم المصنعة: الإفراط في تناول اللحوم المصنعة مثل النقانق والهامبرغر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
- هل سرطان البنكرياس مرض وراثي؟
يحدث سرطان البنكرياس بسبب التغيرات في بنية الحمض النووي للخلايا. بعض هذه التغيرات تحدث بسبب المتلازمات الوراثية. بشكل عام، حوالي 8% من حالات سرطان البنكرياس تكون وراثية.
- ما هو دور التغذية في تطور سرطان البنكرياس؟
التغذية السليمة لها تأثير كبير على تقليل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. بعض الاعتبارات الغذائية تشمل:
- التقليل من استهلاك الأطعمة والمشروبات الحلوة.
- تجنب اللحوم المصنعة.
- استهلاك الفواكه والخضروات الطازجة.
- هل يلعب الكحول والتدخين دورًا في الإصابة بسرطان البنكرياس؟
ولم يتوصل الباحثون إلى نتيجة نهائية حول العلاقة بين استهلاك المشروبات الكحولية وإمكانية الإصابة بسرطان البنكرياس. لكن من المعروف، بحسب الدراسات، أن التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
- ما هي أعراض سرطان البنكرياس؟
تشمل أعراض سرطان البنكرياس ما يلي:
- البول الداكن
- البراز الدهني
- الجلد أصفر والعيون بيضاء
- حكة في الجلد
- آلام في البطن أو الظهر
- فقدان الوزن دون سبب واضح
- ما هي مدة الإقامة في المستشفى بعد جراحة سرطان البنكرياس؟
تتراوح مدة الإقامة في المستشفى من 5 أيام إلى أسبوعين حسب نوع الجراحة وشدة المرض. يتم تحديد هذه الفترة من قبل الجراح.
- ما هي الرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية لجراحة سرطان البنكرياس؟
بعض الرعاية الهامة بعد العملية الجراحية للمرضى الذين خضعوا لهذه الجراحة تشمل:
- ابدأ العلاج بالأدوية الهرمونية والإنزيمية، وخاصة العلاج بالأنسولين الدائم.
- اتباع نظام غذائي خاص تحت إشراف أخصائي التغذية.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة والراحة في المنزل، وهي عوامل مهمة في عملية تعافي المريض بعد الجراحة.
