سرطان المعدة 

تلعب المعدة، وهي عضو عضلي مجوف يقع في الجهاز الهضمي، دوراً مهماً في عملية الهضم في الجسم بعد مرحلة المضغ. وتقع المعدة بين المريء والأمعاء الدقيقة، وتفرز الإنزيمات والأحماض التي تساعد على هضم الطعام. تبدأ مهمته بتكسير الكربوهيدرات والبروتينات، مما يؤدي إلى تحويل الكتلة الغذائية إلى أو الكيموس، هو الكيموس،   إنزيمات وأحماض مختلفة تساعد على هضم الطعام وتدمير الميكروبات.

الخصائص الكيميائية والفيزيائية للكيم تجعله بيئة مثالية لعملية الهضم المستمرة. يمكن للمعدة أن تحمل لترًا من السوائل والطعام دون التسبب في ضغط لا داعي له.

 

 ما هو سرطان المعدة ؟

سرطان المعدة في بطانة المعدة، والطبقة الداخلية لجدار المعدة، وفي الغدد. ويسمى هذا الشكل الشائع من سرطان المعدة بالسرطان الغدي. تتكاثر الخلايا السرطانية وتسبب تلف المناطق المحيطة بها مثل جدار البطن والكبد والرئتين.

ينتشر الورم الخبيث إلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الانفصال عن الخلية والانتشار عبر مجرى الدم والقنوات اللمفاوية و يؤدي إلى تكوين أورام ثانوية في أجزاء مختلفة من الجسم. من الناحية الطبية، تسمى هذه الأورام الثانوية بالنقائل، وبالإضافة إلى إتلاف الأنسجة المجاورة، فإنها تسبب التكاثر.

 

 أعراض سرطان المعدة

بعض الأعراض العامة لهذا النوع من السرطان تشمل ما يلي:

• غثيان
• فقدان الشهية
• تخمة
• اضطراب البلع
• آلام المعدة المستمرة
• حرقة في المعدة
• البراز الأسود
• يرقان الجلد
• كتلة البطن واضحة
• فقدان الوزن غير المرغوب فيه
• الضعف والتعب

 

 

 طرق تشخيص سرطان المعدة

يتضمن النهج التشخيصي للطبيب تحليلاً شاملاً ، إلى جانب دراسة متأنية لعوامل الخطر مثل السمنة، وارتجاع المعدة، والتهاب المعدة، والتاريخ العائلي. للوصول إلى تشخيص نهائي، يستخدم الطبيب مجموعة واسعة من أدوات التشخيص، بما في ذلك التنظير، والأشعة المقطعية، والتصوير الشعاعي، واختبارات الدم. يصف القسم التالي كيفية استخدام هذه الأداة.

 

• التنظير

التنظير العلوي عبارة عن طريقة، يستخدم لرؤية الجدار الداخلي للمعدة والمريء والاثني عشر، وفي بعض الأحيان، إذا لزم الأمر، للكشف عن وجود آفة، للحصول على من الآفة للتشخيص المبكر ويستخدم السرطان. هذه الطريقة دخول أنبوب ضيق ومرنة ومجهزة بضوء وكاميرا صغيرة، ويتم إجراؤها من خلال فم المريض. ومن أجل تحديد درجة اختراق الورم لجدار المعدة وتقييم مرحلة السرطان، قد يوصي بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار.

يتم إدخال المنظار من خلال فم المريض ووضعه في المعدة، مما يسمح للطبيب برؤية كل سطح جدار .

الاشعة المقطعية

تستخدم هذه التقنية تحديدًا الأشعة السينية للحصول على صورة تفصيلية لأعضاء الجسم الداخلية، مع التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) المستخدم لتوفير مزيد من المعلومات حول تقدم المرض. في بعض الحالات عندما يكون حجم الورم كافيا، تكون هذه الطريقة مفيدة.

 

• فحص الدم

تمتلك اختبارات الدم القدرة على التعرف على أنواع مختلفة من السرطان، مثل سرطان المعدة، في المراحل المبكرة، والتي قد لا يكون لها أي مظاهر سريرية. تنتج الأنسجة والخلايا السرطانية مواد وجزيئات تسمى علامات الورم، وهي لا يتم إنتاجها في جسم الشخص السليم ولا وجود لها، ويمكن الكشف عن هذه الجزيئات عن طريق فحص الدم .

يمكن أن يشير الانحراف عن مستوى محدد مسبقًا لمادة معينة في الدم إلى وجود مرض كامن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لتعداد خلايا الدم أيضًا الأمراض والتشوهات.

 

• التصوير الشعاعي

قبل إجراء الأشعة السينية للمعدة، من الضروري أن يستهلك المريض محلولًا حليبيًا يسمى كبريتات الباريوم. ومن أجل زيادة وضوح الصورة الناتجة، يوصف الغاز مع المادة المذكورة أعلاه. بعد الانتهاء من هذه الخطوة التحضيرية، يتم إجراء إجراء التصوير بالأشعة السينية، والذي يستغرق حوالي 90 دقيقة. و على الشخص الذي يخضع لهذا الإجراء الامتناع عن الأكل والتدخين قبل إجرائه.

 

أسباب سرطان المعدة

العمر: يظهر في الغالب عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا

الجنس: وهو أكثر شيوعاً عند الرجال منه عند النساء

الوراثة والتاريخ العائلي: تشير الأبحاث إلى أن الوراثة يمكن أن تلعب دوراً في الإصابة بسرطان المعدة.

النظام الغذائي: تناول المخللات والأطعمة المالحة، والأطعمة المدخنة، والأطعمة التي تحتوي على النترات، والأطعمة المصنعة

السمنة وزيادة الوزن:

التعرض للمواد الكيميائية: وتشمل العاملين في الصناعات المطاطية والمعادن والفحم والأخشاب.

وتشمل العوامل المهمة الأخرى في هذه المشكلة القلق ومرض ارتجاع المعدة، وعدم تناول كميات كافية من الفواكه والخضروات، والتهاب المعدة وتورمها على المدى الطويل، والأورام الحميدة الخبيثة، والإفراط في استخدام التبغ والتدخين، والعدوى بالبكتيريا الملوية البوابية، وفقر الدم الشديد (نوع من فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب 12)

اقليم جغرافي

التوتر والقلق: تشير الأبحاث إلى وجود علاقة مباشرة بين القلق وأمراض الجهاز الهضمي.

 

 

 طرق الوقاية من سرطان المعدة

تتضمن الوقاية من سرطان المعدة سلسلة من الاستراتيجيات التي تقلل من خطر الإصابة بهذا السرطان. حلول مثل:

• عدم تناول الأطعمة المدخنة والمالحة والمخللة
• الحفاظ على الوزن الطبيعي والتقليل من تناول المواد الدهنية
• اتباع نظام غذائي يحتوي على الفواكه والخضروات الطازجة وتناول المكملات الغذائية التي يحتاجها الجسم
• التقليل من استهلاك اللحوم الحمراء، وخاصة اللحوم المصنعة
• – متابعة علاج أمراض المعدة بما في ذلك قرحة المعدة والارتجاع
• تجنب العوامل والظروف المسببة للتوتر

 

 طرق العلاج بالهيدروجين

تعتمد خيارات علاج سرطان المعدة على موقع السرطان ومرحلته وانتشاره. كما يأخذ طبيبنا في الاعتبار الصحة العامة للمريض وأولوياته عند وضع خطة العلاج .

 

 

 جراحة  في سرطان المعدة

الهدف من الجراحة هو إزالة الكتلة السرطانية بأكملها وبعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. تشمل العمليات الجراحية المستخدمة في علاج سرطان المعدة ما يلي :

1- إزالة الأورام في مراحلها الأولى من جدار المعدة

يمكن إزالة السرطانات الصغيرة جدًا المحصورة في البطانة الداخلية لجدار المعدة عن طريق تمرير أداة خاصة عبر أنبوب المنظار. تشمل طرق إزالة السرطان من البطانة الداخلية للمعدة إزالة الغشاء المخاطي أو الطبقة تحت المخاطية بواسطة المنظار .

 

2- إزالة جزء من المعدة (استئصال المعدة شبه الكلي)

أثناء عملية استئصال المعدة الجزئي، يقوم الجراح بإزالة جزء من المعدة المصابة بالسرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. إذا كان سرطان المعدة لدينا يقع في جزء من المعدة قريب من الأمعاء الدقيقة، فيمكن استخدام هذه الطريقة .

 

3- استئصال المعدة بالكامل (استئصال المعدة الكلي)

تتضمن عملية استئصال المعدة الكاملة إزالة المعدة بأكملها وبعض الأنسجة المحيطة بها. في هذا الإجراء، يتم توصيل المريء مباشرة بالأمعاء الدقيقة، مما يسمح للطعام بالتحرك على طول الجهاز الهضمي. غالبًا ما يتم استخدام استئصال المعدة الكامل في حالات سرطانات المعدة التي تصيب جسم المعدة وتلك الموجودة عند تقاطع المعدة والمريء .

 

4- إزالة العقد الليمفاوية للبحث عن السرطان

قد يقوم الجراح بإزالة العقد الليمفاوية الموجودة في البطن لاختبارها بحثًا عن السرطان .

 

5- الجراحة لتخفيف العلامات والأعراض

قد تؤدي الجراحة لإزالة جزء من المعدة إلى تخفيف أعراض السرطان المتنامي لدى الأشخاص المصابين بسرطان المعدة المتقدم .

 

  العلاج الكيميائي في سرطان المعدة

العلاج الكيميائي هو نوع من العلاج الدوائي الذي يتضمن استخدام المواد الكيميائية للقضاء على الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو الوريد أو عن طريق الحقن العضلي، مما يسمح لعوامل العلاج بالانتقال عبر مجرى الدم والوصول إلى الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم، وهو ما يُعرف بالعلاج الكيميائي الجهازي.

في المقابل، العلاج الكيميائي الموضعي هو عندما يتم وضع الأدوية مباشرة في منطقة معينة، مثل السائل النخاعي، أو عضو، أو تجويف الجسم، مثل البطن، لاستهداف الخلايا السرطانية في تلك المناطق. يعتمد أسلوب العلاج الكيميائي على نوع ومرحلة السرطان الذي يتم علاجه. تتمتع أدوية العلاج الكيميائي بالقدرة على الانتشار في جميع أنحاء الجسم وقتل الخلايا السرطانية التي قد تكون هاجرت من المعدة.

يمكن استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل حجم الكتلة السرطانية، وتسهيل إزالتها، وبعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية في الجسم. غالبًا ما يُستخدم العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي.

 

 

 العلاج الإشعاعي  في سرطان المعدة

العلاج الإشعاعي هو تقنية طبية تستخدم أشعة عالية الطاقة مثل الأشعة السينية والبروتونات للقضاء على الخلايا السرطانية. يتضمن هذا الإجراء إصدار أشعة عالية الطاقة من جهاز يدور حول المريض أثناء استلقائه على السرير. قبل التدخل الجراحي، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتقليل حجم الكتلة السرطانية في حالات سرطان المعدة، مما يسهل إزالتها.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. عادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي. في حالات سرطان المعدة المتقدمة التي لا يمكن حلها بالجراحة، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتقليل الأعراض مثل الألم أو النزيف الذي قد يحدث مع تقدم السرطان.

 

 العلاج الكيميائي 

العلاج الكيميائي هو أسلوب علاجي يجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لزيادة فعالية العلاج. تستخدم هذه الطريقة بعد الجراحة لتقليل احتمالية تكرار الإصابة بالسرطان وتستخدم كطريقة علاجية مساعدة. أحد التطبيقات الجديدة للعلاج الكيميائي هو استخدامه قبل الجراحة لتقليل حجم الأورام، وهو قيد التحقيق حاليًا.

 

  العلاج الدوائي الموجه في سرطان المعدة

العلاج الموجه هو أسلوب علاجي يتضمن استخدام الأدوية أو المواد الأخرى لعزل خلايا سرطانية معينة وتدميرها من خلال استغلال نقاط الضعف الخاصة بها. بالمقارنة مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، عادةً ما تسبب العلاجات المستهدفة ضررًا أقل للخلايا السليمة.

تتميز العلاجات الدوائية الموجهة بدرجة عالية من التركيز، وغالبًا ما تُستخدم مع العلاج الكيميائي للسرطانات المتقدمة أو السرطانات التي عادت. من الممكن أن يقوم طبيبنا بإجراء اختبارات على الخلايا السرطانية لتحديد الأدوية المستهدفة الأكثر فعالية لعلاجنا.

 

 العلاج المناعي في علاج سرطان المعدة

العلاج المناعي هو نهج للعلاج الدوائي يهدف إلى تعزيز قدرة الجهاز المناعي على مكافحة السرطان. وعلى الرغم من دور الجهاز المناعي في درء الأمراض، إلا أنه قد لا يكون فعالا في مكافحة السرطان لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تعيق قدرة الخلايا المناعية على التعرف عليها واستهدافها.

العلاج المناعي يعطل هذه الآلية، وبالتالي يزيد من قدرة الجهاز المناعي على مكافحة السرطان. في الحالات التي يتقدم فيها سرطان المعدة أو يتكرر أو ينتشر، يمكن اعتبار العلاج المناعي خيارًا علاجيًا.

 

 

 

 الملاحظات الختامية 

مع الدكتور ماديكو السيطرة على صحتك الهضمية! جدولة استشارة مجانية اليوم.

احصل على استشارة مجانية .

 

 الأسئلة المتداولة

1.كم تكلفة علاج سرطان المعدة؟

لأن سرطان المعدة له مراحل مختلفة، من المبكر إلى المتقدم، ويصبح الناس على دراية بهذا المرض في مراحل مختلفة. يكتشف بعض المرضى سرطان المعدة في مرحلة متقدمة بسبب عدم وجود أعراض مبكرة، بينما يكتشفه آخرون في مرحلة مبكرة من خلال اختبار بسيط. العامل الرئيسي والمهم في تحديد تكلفة علاج سرطان المعدة هو عدد الجلسات ويجب أن يمر المريض بتشخيص الطبيب وحسب مرحلة المرض حتى يتم الشفاء التام والقضاء على السرطان.

تجدر الإشارة إلى أن ما إذا كان مركز العلاج عامًا أو خاصًا يلعب دورًا مهمًا في تكلفة علاج سرطان المعدة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحصول على تأمين طبي تكميلي يمكن أن يساعد بشكل كبير دفع النفقات الطبية .

 

2.ما هي مراحل الرعاية بعد جراحة سرطان المعدة ؟

• بعد جراحة سرطان المعدة، سوف تتغير جوانب كثيرة من حياتك. قد تكون لديك حساسية تجاه السكر ومنتجات الألبان والعديد من الأطعمة الأخرى .
• بالإضافة إلى ذلك، بسبب عدم التعود على الظروف الجديدة، قد يواجه جسمك مشاكل مثل متلازمة الإغراق أو الشبع الكاذب .
• في مثل هذه الحالة، الطريقة الوحيدة الممكنة هي تغيير نمط حياتك ووضع خطة غذائية تسمح لك بتوفير الطاقة والمواد المغذية لجسمك في نفس الوقت ومنع تلف جهازك الهضمي .
• من أهم الأشياء التي يجب الانتباه إليها بعد الجراحة هو النظام الغذائي المناسب. نظرًا لأنه لا يمكنك تناول الكثير من الطعام، يجب عليك تضمين الأطعمة التي تلبي احتياجاتك في نظامك الغذائي .
• اجعل وجباتك أصغر حجمًا وأكثر تكرارًا. بدلًا من تناول الوجبات الثلاث المعتادة يوميًا واستهلاك كميات كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة، حاول تناول وجبات أصغر بشكل متكرر . الحصول على سعرات حرارية أعلى . فهذا سيساعد معدتك على امتصاص الأملاح والمواد المغذية الضرورية دون إضعافها .

 

• من المهم شرب أكبر قدر ممكن من السوائل. يجب أن يكون شرب 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا جزءًا من روتينك اليومي. وتذكري أن استهلاك هذه الكمية من الماء لا يجب أن يكون متزامناً مع الوجبات، لأنها قد تعطل الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، تأكد من تقليل استهلاكك للمشروبات الغازية قدر الإمكان .

• قلل من استهلاكك للسكر والحلويات قدر الإمكان واحرص على استشارة طبيبك للحصول على إرشادات بشأن كمية السكر المستهلكة .

 

 

• ركز نظامك الغذائي على الأطعمة منخفضة الحجم ولكنها عالية السعرات الحرارية. وهذا يمنع الشبع الكاذب ويوفر الطاقة اللازمة لجسمك .

 

• تجنب استهلاك الكثير من الألياف! ومن المعروف أن الألياف تحفز الشبع وتملأ المعدة. الاستهلاك المفرط للألياف قد يؤدي إلى الشبع الكاذب وعدم الراحة .

 

• هناك مشكلة أخرى يواجهها العديد من الأشخاص بعد الجراحة وهي فقدان الوزن بشكل كبير. يجب أن تعلم أن جراحة استئصال المعدة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالحساسية مثل عدم القدرة على هضم اللاكتوز (السكر الموجود في منتجات الألبان) أو حتى السكريات والحلويات العادية .

 

 

• ومن الضروري الإشارة إلى أن اكتساب الوزن أو الحفاظ عليه ليس بالمهمة السهلة ويجب مواجهتها بالحذر والصبر. مشكلة أخرى مع فقدان الوزن المفاجئ هي انهيار العضلات. لذلك، لزيادة الوزن، لا يجب عليك فقط اختيار نظام غذائي مغذ لنفسك، ولكن أيضًا أن يكون لديك برنامج تمرين مناسب. إن اتباع النصائح التالية يمكن أن يساعدك على زيادة الوزن :

 

• من الضروري استخدام مكونات مثل زبدة الفول السوداني، لأنها لا تسبب أي مشاكل في الجهاز الهضمي ولها قيمة حرارية عالية جداً .

 

 

• ومن الأفضل أيضًا استخدام الحساء والعصائر في نظامك الغذائي. يمكن للحساء والعصائر توفير العناصر الغذائية الضرورية للجسم دون التسبب في أي مشاكل في الجهاز الهضمي .

 

• تذكر أنه بالإضافة إلى الدهون، يحتاج جسمك إلى البروتين والمواد المغذية الأخرى لاكتساب الوزن المفقود والحفاظ عليه، لأن العضلات جزء مهم من وزننا الإجمالي .

 

3.هل يلعب الوراثة دوراً في الإصابة بسرطان المعدة؟

نسبة صغيرة من سرطانات المعدة تكون وراثية، ولكن إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة، فمن الضروري الانتباه إلى عوامل الخطر. لأنها قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة الوراثي. يمكن أن تساعد الاستشارة الوراثية والاختبارات الجينية لتحديد الجينات المتحورة المرتبطة بسرطان المعدة في الوقاية من هذا المرض .

 

4.إلى أي مدى تؤثر التغذية على سرطان المعدة؟

وبالنظر إلى العوامل التالية يمكن القول أن التغذية تلعب دوراً هاماً في حدوث سرطان المعدة :

• تجنب الأطعمة المدخنة والمخللة والمالحة .
• الحفاظ على وزن صحي والتقليل من تناول الأطعمة الدهنية .
• اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات واستخدام المكملات الغذائية .
• التقليل من استهلاك اللحوم الحمراء، وخاصة اللحوم المصنعة.